2009年3月10日 星期二

肚子餓餓

我家佑佑有天晚上,突然肚子餓。
他用他有限的國語跟他老爸說 -
把拔,肚子餓餓 - 冰棒!

鶴,最好是吃冰棒能飽!
整個令人笑到昏倒~

個案 - 慌張的月嫂

來講個我們最近遇到的一個客人的狀況好了。
有一位C太太跟我們連絡說要幫朋友坐月子,想買一些坐月子的產品。可是一下推說朋友沒拿錢給他,一下要殺價,一下又要換買不同的產品。幾乎天天打來[盧],搞的我們客服小姐都快花轟了。後來我們終於搞清楚了,她是個沒經驗的月嫂,答應人家要去做月子,其實又不會做,自己很慌。後來買了本[莊靜芬陪妳坐月子]想學怎麼做,又搞不定,最後還問我們產婦早餐要吃什麼。我真的替請她的媽媽捏一把冷汗,如果我請到這種月嫂,我還真的會[三條線]。By the way,她竟然是台灣人@@!!

Coupon 秘技

我也愛用coupon,以前覺得用coupon很丟臉,現在覺得用coupon很爽。不知是不是變成[歐巴桑]的前兆,省錢的感覺粉爽。看到receipt上說今天又省了多少,厚,high的勒。

不過提供coupon新手媽媽一個江湖不外傳的秘技。就是,如果妳本來就不用的東西,再便宜都不要輕易買。用coupon不是要多買,不要為了追求省很多而[花]更多。這可是我交了很多學費,又丟了很多用不到的便宜貨的心得ㄋ。

2009年3月7日 星期六

自立自強坐月子 - 公寓推薦(羅蘭崗)

最近又有媽媽問起自己租公寓的推薦,所以我就把我之前找的資料挖出來。
我推薦的這間公寓環境還算優美(以前有客人住過),交通很方便,有車庫,還有健身房/游泳池/網球場,還有它是我在這附近唯一找到可以只租3個月的公寓。還有,它離大華超市,百貨公司,華人餐廳都很近,公寓對面就有一家Target可以逛。隨然我覺得有點貴,但是費用跟月子中心比起來,可能又只是小巫見大巫。如果不是產婦一人來的話,可能住公寓會比較自在,也比較省。
不過話又說回來,不是每個媽媽都適合自立自強。至少要能夠開車,英文要懂一些,最好有老公或家人陪伴。如果帶小朋友一起來的話也可以送小朋友去幼稚園學學英文,摸蛤兼洗褲。

Pheasant Ridge
17800 East Colima
ROWLAND HEIGHTS, CA 91748
可以短期租 (3個月-要住滿)
1房1浴 $1740/月
租家具 $350/月
租冰箱 $35/月
押金 $650
http://www.rentpheasantridge.com/index.htm
877-634-7298

ps. 2008年 4月查詢的價錢

媽媽們,加油喔!!
有問題可以留言問我囉。

2009年3月6日 星期五

孕媽咪養生茶包 - 祝妳好孕


結合中醫及西醫營養學,可以幫助孕期健康維持,讓孕媽咪神清氣爽,是最天然的活力熱飲,沖泡快速,營養不打折。
成分:黃耆、熟地黃、當歸…等
份量:15包;每包10公克
使用方法:每包250c.c.熱水充泡三分鐘,即可飲用,每日一包。
使用對象:懷孕三個月以上孕婦,素食可食用。

妮可的使用感想: 真的粉好喝唷,而且超方便的,只要用熱水沖泡就可以了。聽客人說對於水腫,睡不好,便秘都有不錯的效果。對我自己來說,我本來第一胎有紝娠糖尿病(沒喝孕媽咪養生茶包),竟然在第二胎時消失了。我不敢說這一定是孕媽咪養生茶包的功效,但是我的個案實在是粉神奇的不藥痊癒。所以啦,大家也可以當成一個馬路消息做參考啦。

也可以上網看看影片 - 女人我最大 / 林子萱講的就是我們家的茶包

http://www.tudou.com/programs/view/SmrUjllg8yU/
http://www.tudou.com/programs/view/cHPXf8Hkdlg/
http://www.tudou.com/programs/view/QnL0wtt8xXU/
http://so.tudou.com/isearch/%E5%9D%90%E6%9C%88%E5%AD%90/



2009年3月5日 星期四

轉載: 自然發奶法-母乳源源不絕

自然發奶法-母乳源源不絕
聰明的媽媽都知道哺餵母乳的好處,也因而選擇哺餵母乳,讓媽媽和寶寶更健康!但是,要如何用對方法,讓乳汁源源不絕,持續哺餵呢?掌握原則和小小的「訣竅」,妳一定能輕輕鬆鬆地「發奶」!

文/施名玥  採訪諮詢/台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師張家蓓.台北醫學大學附設醫院婦產科護理長何芳燕 模特兒/欣怡


常聽聞媽媽擔心乳汁不足而放棄哺乳,真的很可惜!因為喝母乳的寶寶,不但營養均衡,也能減少過敏性疾病的罹患率,好處多多!本文提供哺乳媽媽好用的居家照護法,以及簡單易學的發奶食譜,不必擔心乳汁不足!


A居家照護篇


1.增加次數和時間
乳汁的分泌是神經的刺激反應,當寶寶吸吮乳頭時,會刺激媽媽腦下垂體的泌乳激素和催產素反射,如圖1。由於母乳很容易被消化,媽媽1~2小時就需哺餵寶寶一次,但隨著頻繁的吸吮次數,使奶量增加,哺餵的間隔時間也會逐漸拉長。
台北醫學大學附設醫院婦產科護理長何芳燕建議媽媽及早哺乳,甚至在產檯上即可進行,讓媽媽和寶寶更快學會有效的互動方式,包括餵乳和吸乳姿勢。 
2.攝足3,000c.c.水
台 北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師張家蓓表示,產婦經常會感到口渴,除了因生產時血液大量流失外,也與乳汁的分泌有關,因此,必須要多喝水,有些媽媽 擔心喝水會造成小腹大、水腫等情形,但張家蓓醫師認為水量攝取不足,反而有阻新陳代謝作用,使身體負擔更重,阻礙乳汁的分泌。建議可至中藥房購買荔枝殼煮 水飲用,具高度的止渴效果。
3.建立信心
剛開始,母體的乳汁分泌量比較少,因此,當媽媽看到寶寶哭時,就擔心他是不是餓了?而泡配 方奶給寶寶喝,讓聰明的寶寶發現,吸吮乳頭的動作比較費力,就逐漸地不想喝母乳,進而使母乳的分泌量變少!因此,媽媽必須堅定意志,信心滿滿地持續下去, 畢竟吸吮對寶寶的成長和發展,是很好的!


心情鬱悶怎麼辦?
產婦的情緒很容易受影響而起伏不定,一旦陷入焦慮或痛苦中,會抑制乳汁分泌,因此,媽媽多休息,保持心情愉快是很重要的!建議媽媽可以沖沖熱水澡,使身體放鬆,可加強噴乳反射;或是聽柔性的音樂,請另一半幫忙按摩,放鬆身心靈。 


醫學辭典--噴乳反射
這是一種荷爾蒙的作用,在於幫助奶水噴出乳頭。當產婦的乳頭受到刺激時,感覺通過神經傳送到大腦,引起垂體分泌催產素,使乳腺細胞和乳腺管周圍的小肌肉細胞收縮,讓奶水從乳頭流出來,進而使寶寶得到充足的奶水。


正確哺乳7法則


1.儘早哺乳。
2.隨時哺餵。
3.勿給人工或安撫奶嘴。
4.媽媽哺餵前先洗手。
5.含住乳頭及乳暈。
6.兩邊乳房輪流餵。
7.漲奶時,在3小時內擠奶,否則會影響「供吸平衡」使乳汁變少。


專家見解
台 北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師張家蓓表示,以中醫來說,乳汁分泌的問題與氣血有關,分為二種:一是阻塞,另一則是不足。如果是阻塞的情形,媽媽會 覺得乳房很脹,但乳汁又出不來,建議可用通草或路路通等藥材,加入雞肉或豬肉等食物,烹煮成湯來飲用;如果是不足的話,則會有子宮或下腹下墜、下垂感。有 上述狀況時就要進補了,像八珍湯(四物湯可補血+君子湯可補氣),提醒媽媽們!君子湯內的人蔘需換成黨蔘,才能生效喔!


B飲食篇
黑芝麻粥


材料:黑芝麻25公克、大米適量。
做法:將黑芝麻搗碎,大米洗淨後,加適量水煮成粥。
註:每日2、3次,或經常佐餐食用。適用產後乳汁不足者。


黃酒鮮蝦湯:
材料:新鮮大蝦100公克、黃酒20公克。
做法:將大蝦剪去鬚足,煮湯加黃酒。
註:每日兩次。適用於產後體虛、乳汁不下者。


紅糖豆腐
材料:豆腐2~3塊、紅糖50公克。
做法:1.豆腐切塊,水煮,加紅糖。可再加入少量米酒。
2.水沸20分鐘後可食。
註:每日一次,連服5天。具滋陰、養血、增乳功效。


雞蛋沾芝麻末
材料:雞蛋(隨個人的消化能力而決定數量)、芝麻粉。
做法:雞蛋煮熟後去殼,沾芝麻粉即可食用。


豌豆粥
材料;豌豆50公克、白米適量。
做法:先煮白米,待水沸騰時,加入豌豆持續煮至熟。
註:可空腹食用,每日兩次。


萵苣子粥
材料:萵苣子10~15公克,生甘草3~5公克、糯米100公克。
做法:1.先將萵苣子搗碎,與生甘草同煎後,取汁。
2.入米煮成稀粥。


通草鯽魚湯
材料:通草3公克、鯽魚適量。
做法:將通草、鯽魚洗淨,一同放入鍋內煮熟。
註:不加油、鹽,吃魚喝湯。


燉豆腐豬蹄香菇


材料:豆腐5塊、豬蹄(前腿)一只、香菇25公克、絲瓜250公克、生薑絲少許。
做法:豬蹄切塊先煮,再加入香菇、生薑絲、鹽,後放絲瓜、豆腐。
註:此量需在1、2日內吃完。


專家見解
台 北醫學大學附設醫院婦產科護理長何芳燕表示,因考量現代人講求生活便利,因此以上食補的材料都較易取得;其中如:萵苣子粥、花生豬腳、青木瓜湯等,效果不 錯!另外,芝麻糊也很好,建議媽媽們不一定要按照以上食譜料理,可稍做變化如:黑芝麻粥若媽媽們烹煮不易,可購買現成的芝麻糊,回家沖泡即可。


飲食禁忌:
◆韭菜→冷性食物,具退奶效果。
◆人蔘→產婦最好不要吃,不但有退乳作用,還易造成子宮收縮和出血。
◆麥芽飲品→炒熟的麥芽可做退乳之用。
◆酒精→適量有助分泌乳汁,原則上每公斤體重不得超過一公克;過量地攝取酒精,會降低噴乳反射。
◆牛奶→有過敏家族史者可避免。
◆刺激性食物→咖啡、茶、巧克力、可樂等,會間接刺激到寶寶,造成半夜哭鬧。


(資料來源:12月號媽媽寶寶雜誌(226期) 孕婦須知單元)

2009年3月4日 星期三

轉載; 產後60天 生理變化全記錄

產後60天 生理變化全記錄
新手媽咪珍妮佛身型在經過了孕期 280多天的逐步轉變後,產後的她,生理上有了明顯得變化,讓原本就愛漂亮地她難以接受。產後的60天,是讓媽咪脫胎換骨變得更美更健康的重要關卡,珍妮 佛與讀者媽咪們該如何好好take care by yourself?本期媽咪take care單元告訴妳!
【文/媽咪寶貝】


2/1上午9點整,珍妮佛自然產下1名漂亮的女娃兒-蜜雪兒


產後 → 住院中


日期/時間:2月1日/11點


地點:恢復室 → 一般病房


2用品


1.產褥墊L size


2.導尿管:是媽咪排尿情況而定,一般剖腹產媽咪會在產後24小時內拆除後,並在3~4小時內順利排尿;而自然產媽咪,則在產後3~4小時內會排尿。


產後2小時,珍妮佛在恢復室內度過,護理人員會觀察她的狀況,確定沒有太大的問題,再送回一般病房。


生理狀況詳解


產後12個小時,子宮恢復到「腹部」(肚臍)的高度



產後5~7天→ 出院


日期:2月7日


地點:醫院 → 家中


出院前3項基本檢查


1.驗尿。


2.量血壓。


3.體重測定。


產後4天,珍妮佛經過醫師與護理人員的評估後,復原良好,確定可以出院(若是剖腹產的媽咪,約1週後出院)。



2件事Can do


哺餵母乳


生產後,護理人員會視情況讓媽咪哺餵母乳,因此,產後1週,媽咪對於哺餵母乳的工作應該已經駕輕就熟。


【建議】


常讓新生兒吸吮乳頭、並進行授乳前的按摩,可以改善乳腺的通路,預防阻塞。


【小叮嚀】


產後哺乳,可能會發生乳房脹痛、乳腺鬱積與發炎,進而造成發燒的狀況。


拆線


自然產:若會陰切開後有經過縫合,過去拆線會在產後4~5 日,但目前多以不須拆線的方式縫合。


剖腹產:若是以肉線縫合者無需拆線,而以美容釘或美容夾縫合固定,就必須在7~10天內移除。



3件事Can’t do it well


X 過分勞累


雖然媽咪已出院,需哺餵母乳,甚至是照顧新生兒;但建議家人要分擔媽咪的工作,減輕媽咪的生理與心理負擔。


X 尿失禁


產後尿失禁又稱暫時的腹壓性尿失禁,是因為荷爾蒙影響到骨盆韌帶,導致骨盆韌帶鬆弛,而有尿失禁的狀況發生,尤其是自然產的媽咪,更可能發生陰道與子宮脫垂的情形。


【建議】


凱格爾運動(坐在馬桶上在排尿中途時夾緊肛門,試著中斷尿流,並重覆數次。)


X 便秘


自然產的媽咪,因為多食燥熱補品,加上擔心陰部傷口裂開不敢用力排便,因此,較容易有便秘的情形,假使情況嚴重,醫師會給予軟便劑,讓媽咪服用,幫助媽咪排便順暢。


惡露變化:紅色:褐色,如生理期的量。



產後14~21天 → 生理狀態逐步復原中


日期:2月20日


地點:家中


外在2改變


1.腳部浮腫


有妊娠毒血症的媽咪,在產後所造成的後遺症,此外,若媽咪在產後攝取過多的鹽分,以及睡姿不良,也會有腳部浮腫的情形,嚴重者,建議前往醫院回診,給醫師做進一步檢查。


2.乳頭變黑


乳頭顏色的改變,是受到荷爾蒙的影響,同時,為了提升新生兒吸吮時的吸力,所以乳頭與乳暈部位的皮膚也會變厚並增加韌性。


產後14天,珍妮佛對於照顧新生兒的工作已經越來越上手,自然產的會陰部傷口也漸漸復原;但仍不宜提重物。



3件事 Can Find


子宮


子宮已經變小,摸腹部上方也感覺不到。


腹部


腹部的皮膚有明顯的鬆弛現象,建議媽咪可以使用束腹帶,或是在懷孕期間使用皮膚保養產品,預防妊娠紋的產生。


惡露


進入產後第3週惡露顏色明顯變淡,媽咪此時仍不能逞強做家事,否則惡露可能回到「出血性」惡露。


【注意】


惡露的量若突然增加,或帶有血塊,甚至帶有異味而懷疑是細菌感染,建議媽咪應即可前往醫院就診。



2件事 Still Can’t do


X 沐浴


雖然會陰部傷口已漸漸復原,但仍未完全康復,所以不建議媽咪沐浴,為了預防感染,還是以淋浴為原則。


X 長時間站立、提重物與出遠門。


惡露變化


黃色:少量(產後2~3週)。



產後第4周 → 即將結束坐月子


日期:2月28日


地點:家中 → 外出


生活3變化


1.可以外出到住家附近買東西或是修剪頭髮。


2.子宮已經恢復到懷孕前的狀態。


3.準備即將到來的回院檢查。


產後28天,珍妮佛已經完成居家坐月子的生活,開始要回復懷孕前的各項日常活動。



1 Point!! 媽咪注意


產後憂鬱


媽咪在產後情緒低潮甚至憂鬱發生的機率約10%~20%,發生的時間約在產後3天~3個月內。一般來說,會有產後憂鬱的媽咪們,可能與自己先天的體質有很大的關聯性。尤其在青少年就曾有憂鬱的傾向或症狀,產後會有憂鬱的機率比一般人高。


產後若有情緒低潮的感覺,一定要儘快到醫院就診,因為一旦憂鬱的症狀與日俱增,就會影響到母職的角色,嚴重者會危害的新生兒的安全,因此,產後憂鬱的媽咪們,除了藉由家人的力量,重新肯定自我外,藉由醫療的介入,是幫助自己快速恢復的好方法。


惡露變化


幾近透明無色:極少量(產後4週)。



產後第1個月~2個月-醫院健診


日期:3月2日


地點:家中 → 醫院 → 工作


健診內容


1.子宮收縮。


是否有恢復到懷孕前的狀態。


2.有無胎盤滯留。


內診確認有無胎盤或卵膜等殘留物滯留在體內。


3.會陰及子宮頸傷口。


查看會陰及å
­å®®é ¸å‚·å£æ˜¯å¦å·²å®Œå…¨å¾©åŽŸã€‚è‹¥ä»¥ä¸Šçš†æ²’æœ‰å•é¡Œï¼Œé†«å¸«æœƒå…è¨±åª½å’ªæ³¡æ¾¡èˆ‡é‡æ‹¾æ€§ç”Ÿæ´»ã€‚


離生產結束至今1個多月,珍妮佛已經回公司上班,且照顧小寶貝的生活起居也越來越上手,跟老公之間的親密度也在健診後大幅upup!



3 件事 For fun


旅遊、外出


產後1個月已經可以外出購物或參與社交活動等,而需要長途舟車勞頓的旅行,則建議在產後2個月再開始規劃。


重回工作崗位


職場媽咪在重回工作崗位之前,除了由醫師確認身體已完全復原外,新生兒的托育與母乳的哺餵等問題也要事先安排規劃。


減重計畫


在懷孕期間增加的體重,媽咪們千萬別勉強自己在產後幾個月內瘦身成功,健康而完整的減重計畫大約是半年到1年的時間,才能瘦得美麗又沒有復胖的危機。


性生活


產後1個月的健診若沒有問題,爸比媽咪即可再度擁有性生活;然而每個媽咪生理期再次開始會因人而異,一般沒有哺餵母乳的媽咪,在產後6~8周生理期就會出 現,而有哺餵母乳的媽咪則是在產後2~6個月、甚至更晚才可能會來月經,因此,若沒有計劃生育,爸比媽咪還是要有避孕的措施。


【建議】為了考慮到母體的恢復,下一次的懷孕最好間隔半年以上比較理想;特別是剖腹產的媽咪,要讓子宮有充分的休息與復原,千萬不要急著懷第二胎,嚴重者可能會造成子宮破裂的機會增加。




黃文郁
現職:天主教耕莘醫院新店總院婦產部主治醫師、輔仁大學醫學院講師
經歷:馬偕紀念醫院婦產科專科醫師、中華民國婦產科專科醫師、中華民國醫用超音波專科醫師
學歷:國立台灣大學職業醫學碩士




【更多內容請見2009年2月號媽咪寶貝雜誌】